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第一节 面部深Ⅱ度浅型烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1面部深Ⅱ度浅型烧伤后部分病人可有洪流疱�？杉邓辣砥ね暾� ，坏死表皮浮动易脱 ，基底呈浅红色 ，渗透较多 ，疼痛强烈。
2 烧伤时 ，面部渗透、水肿十明确显。面部是人体袒露区域最大的部位。是呼吸、消化道、视听感官的启齿处。面部位于颅脑部的前下方 ，上为眉弓和颧弓下缘 ，下为下颌骨下缘 ，两侧为下颌角至乳突的连线。分为：眶部 ，颧部 ，耳部 ，鼻部 ，眶下部 ，唇部 ，颊部 ，咬肌部 ，腮腺部 ，颏部 ，颏下部 ，颌下部各区 ；面部皮肤薄而柔软 ，含有大宗的皮脂腺、汗腺和毛囊。血管富厚 ，神经密布 ，腔隙繁多 ，结构重大。当情绪波动或疾病时 ，会使面部皮肤迅速变红变白 ；面部结构由浅入深概略可分为浅层、中层和深层。浅层即指笼罩于面颅骨外貌的软组织 ；中层为颅骨 ；深层为位于上、下颌骨深面的软组织。面部组织松散 ，血液循环富厚 ，深Ⅱ度浅型烧伤6～8小时后常肿胀变形。
3严重者身份难辨 ，可有眼睑外翻 ，睁眼不可 ，口唇肿胀显着呈“鱼口”状 ，张口难题。水肿一样平常于伤后48小时抵达岑岭 ，3～5天肿胀逐渐消退。感受创面干性缩短而不适。
【治疗手艺】
1烧伤后现场抢救 ，可重复用清水外敷 ，注重� ；せ邓辣砥ね暾�。
2扫除鼻腔、耳道污物 ，无论是否合并呼吸道吸入性损伤 ，都应举行防治。
3实时将头发剃净 ，镌汰污染时神秘重视对五官的处置惩罚。
（1）眼睑水肿显着 ，眼裂不可闭合 ，眼睑外翻者 ，以MEBO滴眼 ，MEBO纱布晚上敷眼 ，须要时带眼罩 ，以� ；そ悄�。配合五官照顾护士 ，经常拭干角处的渗透物。
（2）口腔使用09％心理盐水漱口或擦拭 ，逐日4～6次 ，也可直接含服MEBO。
（3）鼻腔可使用棉签、MEBO扫除鼻前庭内渗透物、灰尘结痂物等。
（4）有吸入性损伤者MEBO口腔照顾护士 ，要领以棉签充分蘸取MEBO擦拭口腔 ，顺序：舌面、舌下、牙齿内侧、牙齿外侧、两颊黏膜、口前庭、口唇缘。
（5）消化道烧伤者MEBO口腔照顾护士要领同上或MEBO口服。
【注重事项】
1面部深Ⅱ度浅型烧伤 ，一样平常宜接纳MEBT/MEBO治疗 ，由于面部凸凹不平 ，未便包扎。另一方面 ，包扎也影响五官的照顾护士 ，不可实时扫除其渗透物 ，可导致创面污染。
2袒露创面疗效标准 ，创面湿润、不干燥结痂、有软膜形成。5～7天后祛除软膜 ，见有液化物 ，液化物排净后创面10～15天愈合。继续外涂MEBO具有抗熏染、增进创面附件导管发育和引流腺体渗透物 ，以免引起附件导管壅闭 ，或上皮细胞基底膜损伤、色素渗漏、加深创面或者炎症引转机素冷静等。
3注重愈合前后不宜搔抓皮肤 ，不然可引起瘢痕增生,瘙痒严重者可配合使用太阳集团官网止痒霜�？捎τ�MEBO保湿避免皲裂。创面愈后早期要避免紫外线照射 ，炎热炎天阻止强力日光暴晒。愈后一样平常不留痕迹。
4治疗中经常清洁五官渗透物实时扫除创面液化物 ，尤其是鼻翼两侧、口角、眼睑、眼角处液化物 ，避免创面污染 ，影响病情。