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第一节 晚年人烧伤预防手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
晚年人多在家中妄想家务或带孩子，故生涯中以烧烫伤为主，即热力烧伤多见 。由于心理因素，晚年人行动缓慢，感受失灵，对热力损伤反应慢，容易被烧伤；也可因一氧化碳中毒、癫痫爆发晕倒在火炉上，造成严重深度烧伤 。近年理由于使用液化气、自然气，晚年烧伤有增添趋势 。在冬季，老人用火、用电及烧水取暖和十分频仍，爆发烧烫伤的征象也较多 。并且老人常伴有其他疾病，烧伤后治疗失时失当，还可能引起严重效果 。电烧伤、化学烧伤则较少见 。
1982年团结国确认60岁以上为晚年人，我国在1981年天下第二届晚年学会上将年岁在65岁以上者定位晚年人 。资料视察显示，晚年烧伤的爆发率约占烧伤总人数的30% 。烧伤缘故原由多系滚水、火焰和理疗烧伤 。随着晚年人逐渐增多 。熟悉与掌握晚年人的心理和病理心理特点，对指导晚年烧伤的临床预防和治疗有着十分主要的意义 。
晚年人的烧伤爆发率有增添的趋势，随着年岁的增添，多脏器功效也一直在衰退，常伴有心脑血管、肺、肾、糖尿病等晚年常见病 。视察研究发明，晚年人的心理参数，除血液酸碱度、渗透浓度、空腹血糖等不随年岁转变外，中年以后各脏器都泛起衰退征象；晚年期就会泛起种种朽迈征象，如免疫功效削弱，机体对抗力下降，机体修复能力衰退，对情形顺应力、器官的应激力以及包括脑力、体力在内的活动能力都有差别水平的减退 。由于这些心理病理特点，给烧伤的临床治疗带来了一定的难题 。
晚年人生涯自理能力低，自控能力下降，对情形顺应能力降低，生涯中常有孤苦感，喜欢有人陪同 。一旦烧伤又担心手术、担心殒命、担心截肢等，忧虑残废后失去生涯能力，无人照顾或给子女增添经济、生涯肩负而失去生涯信心 。因此，对晚年烧伤患者应特殊尊重、体贴，安排调理好生涯、治疗时间和休息时间等，使其心理获得慰藉，对疾病早日康复、坚持身心优异状态均有益处 。
【预防手艺】
1增强晚年人生涯的照顾 。如沐浴、洗脚应有人协助调好水温，并增强视察 。
2老人所使用的取暖和物品温度宜低 。如热水温度、热水袋、电热毯温度不宜凌驾45～50℃左右 。
3清静使用保健治疗仪，使用前举行专业指导，或按使用说明书应用 。
4增强晚年人康健教育，纠正不良嗜好，如床上吸烟、大宗饮酒等 。
5晚年人全身各脏器功效减退，对药物的吸收、渗透功效降低 。晚年人烧伤后用药时注重：
（1）晚年人烧伤用药时应注重两点，一是需镌汰药物剂量；二是延伸给药距离时间 。
（2）药物在晚年人肝内代谢慢，由于肾功效差经肾脏渗透的药物镌汰 。晚年人烧伤治疗中应凭证药物的半衰期等适当延伸给药时间，使体内药物获得充分吸收和渗透 。
（3）晚年人多有冠心病及动脉血管硬化症等心血管疾患，晚年人烧伤在补液抗休克时应将输液总量严酷盘算，液体24小时内匀称输入，不可在短时间内输入大宗液体，以免爆发心衰或脑、肺水肿 。
（4）晚年人药物漫衍容量变小，同样剂量的药物摄入，晚年人血中药物的浓度比青、壮年血中的浓度高 。晚年人血浆卵白浓度较低，药物和血浆卵白团结率也镌汰，自动运转吸收的药物如硫胺、钙、铁等均镌汰 。因此，晚年人烧伤用药时只有镌汰药物剂量，才华获得适合的血浆药物浓度 。
（5）晚年人对某些药物的敏感性增强，如安定、利血平、洋地黄、消炎痛和皮质醇等；但对心得安、异丙肾上腺素耐受性增强，故烧伤后用药需审慎 。
【注重事项】
1烧伤重在预防
晚年烧伤患者中照顾不当者占大大都 。以是老人除自身应增强提防意识外，家里人对行动未便或智力障碍的老人要多加照料，不要让其烧水、做饭、灌热水袋等，帮老人调理洗脚沐浴水时应先试好水温，使用电热毯时要为其控制好温度 。
2烧伤后实时治疗
老人感受较缓慢，可能对烧伤疼痛不敏感而易被忽视 。以是一旦被烧伤要引起足够重视，首先连忙清水冲洗15分钟以上，如水疱较小皮肤未破，可外涂MEBO油质药物，如身边没有药可以用麻油替换，目的在于�；ご疵�；如水疱破碎或烧伤面积较大，应马上送医院治疗 。